Dr-Kee-pyon-chan’s diary

1日1学びと息抜き

2022/05/17 細胞の「自家蛍光」って何?ー細胞染色での課題と克服ー

Dr.けーぴょんちゃんです。

 

ある種の培養細胞や、老化した細胞、組織から分離した細胞、死細胞などでは、強い自家蛍光(=自分自身でピカピカ光っている)をもつ細胞があります。

 

私が着目している白血球の1つである好酸球は、自家蛍光を有する代表的な免疫細胞です。

「ピカピカ光る細胞なんてカッコいいじゃないか」と思われる方もいるかもしれませんが、現時点での世界の好酸球研究者にとってはこの自家蛍光の存在により細胞解析を非常に難しくする原因になっています。

 

昨日、上司の研究時代から約9年がかりで、ようやくこの自家蛍光を抑えて好酸球を染色する手法を確立することに成功しました!

チーム内では褒められすぎて、テンションは上がっています!!笑

褒められると伸びるタイプなんで(^^♪

後は世界の研究者や患者さんにどうやって還元するかを考えていく段階です。

いやー、昨日のご飯が特別に美味しく感じました笑

ぬか喜びも良くないので、早く論文にして、日本の底力を見せたいですね。

 

今日も楽しく頑張っていきましょう!!

 

2022/05/13 小児診療の難しさと掴みかけたコツ

Dr.けーぴょんちゃんです。

 

今年度から小児患者さんの勉強に努力を傾けています。

 

木曜日の外来先には、小児の患者さんも「遊びに」来てくれます。

(※もちろん親御様からしてみたら、遊びに来ているのではなく、受診させている心づもりであることも認識して診察室では言葉を選ぶ必要があるとは認識しています)。

 

受診の理由として、「子供が自分自身の症状が不安や苦痛」であることは比較的少なく親御様がお子様の症状が不安や苦痛」であることから受診を促すことが大半であると、改めて感じています。

 

親御様からの伝聞として、「咳や熱が出て辛そうだ」「食欲がない」といった具体的な情報も重要ですが、さらに重要な情報を得るためには、外来診察室で子供自身に自由に遊んでもらって活気を経時的に評価することが有用だなと感じています。

 

無論、私は呼吸器内科で成人患者さんばかりを対象にしてきたので、小児診療はその地域で必要とされる範囲の最大限努力はしつつも、専門医への紹介タイミングを逸さないことにも留意しないといけませんが。

 

子供が関心を持つようなアニメやグッズを勉強する姿勢で、皆様のブログをこれからも楽しく拝読したいと思います。

 

2022/05/11 今日は疲れました。。。

Dr.けーぴょんちゃんです。

 

本日はとある外来患者さんから罵声を浴びせられてしょぼーんとしています、、、

 

ご紹介いただいた患者さんと初対面でした。

入室するなりに「待たせすぎ」と叱責を受けました。言い訳ですがGW明けで外来が大変混雑していましたが自分のマネージ能力が不足していたことを謝罪しました。

 

気を取り直して外来診療をしようとし、

紹介先の医師からお伝えされている病名や治療方針の理解を確認したところ

「俺は病名はない、ゴルフして呼吸が苦しいときに吸入薬を使っている」

とお話されました。

病状をお互いに理解した上で、外来加療をさせていただきたい旨をお伝えしたところ、ご立腹して「病院長なり事務長に言うからな」と言って帰って行かれました。

 

経済界でも多少、著明な方とのことですが、、、

本当にやめて欲しいな、と思いました。

 

上司や患者さん対応部署にご報告して、後の対応をお願いしました。

私が言葉足らずのこともあったでしょうし、魂を悪魔に売ってゴルフ時の息切れ改善に継続処方すれば良かったのかもしれませんが、そんなことは呼吸器内科医としてはどうしてもできなかったです。

 

これまでで一番どうにもなりませんでした。

だいたい病院の口コミとかに書かれるんだろうなーとか思うといい気分はしないですね。。

 

今日はご飯食べて良く寝ますzzz

2022/05/06 GW有効活用①ー研究同僚の帰京祝いー

Dr.けーぴょんちゃんです。

 

皆様、GWはいかがお過ごしでしょうか。

私は仕事(研究)は物凄く波に乗っていますが、その他はイマイチ・・・苦笑

 

OFFの時間を有効活用できた1例。

本年度から山形に国内留学に行ってしまった後輩が5/2に帰京していたので、ご飯を食べに行きました。

 

新しい環境の中、研究室の前にそびえ立つマンションと研究室を往復する毎日だそうです。

でも、話を聞いていても悲壮感はなくて、優しい性格のまま頑張っているようでした。

美味しいお酒と肴を食べて、プラネタリウムバーなるBarにお邪魔してお開きとしました。

プラネタリウムBAR|白金台・プラチナ通り (planetarium-bar.com)

 

海外留学の話も出ているようですので、陰ながら応援したいと思います。

具体的にはご飯を奢ってあげることくらいですが笑

 

 

2022/05/03 ビーナスフォート閉店してたんだ・・・

Dr.けーぴょんちゃんです。

 

本日、東京のお台場に行ってきました。

そこで衝撃の事実を知りました。お台場の商業施設である「ヴィーナスフォート」が本年2022年3月末に閉店していたこと・・・。

 

ヴィーナスフォート」が位置するパレットタウンを所有するトヨタ自動車と森ビルの主導する都市再開発が理由とのことです。

 

跡地にはトヨタ自動車により多目的アリーナが開業予定、森ビルはこれから具体策が提示される?)とのこと。

老若男女、時を愉しむ施設が完成することを願うばかりです。

 

医療x観光=なんだろうなー。。。

医療器具や医薬品展示会?子供向け医療体験会?研究紹介?

医療というものにエンターテインメントの要素が混じったらどうなるかなー。製薬会社や医療機器製造会社からバックアップが付けば、医師は結構乗っかると思うんですよね。ちょっとしたお台場への旅行も兼ねて笑

おもちゃのように人工呼吸器とか在宅酸素機器に触れられる機会があっても面白いかな、と何となく妄想しました。

 

ヴィーナスフォート 3月末に23年の歴史に幕 東京「お台場」発展の礎<街をゆく>:東京新聞 TOKYO Web (tokyo-np.co.jp)

【お台場】ヴィーナスフォートなぜ閉鎖してしまうのか?跡地にはなにができる? - ベルツマガジン (belltree-magazine.com)

2022/04/30 書き損じはがきはいつまで交換できる?

Dr.けーぴょんちゃんです。

 

先週、学会発表が終了し、心と時間の余裕があったので、自分の仕事用リュックの中身を整理整頓したところ、平成30年の書き損じはがきが出現してきました。

それと賞味期限すら分からない、一塊となったグミ・・・苦笑

 

書き損じはがきの交換期限はあるのでしょうか。

 

年賀状の交換時期に期限はない。ただしこれは年賀状以外の商品(切手や通年使用のはがき)に交換する場合である。

年賀状を書き損じ、新しい今年の年賀状に交換してほしい場合には、年賀状の販売期間内に交換を申し出る必要あり。

覚えておきたい!書き損じた年賀状はいつまで交換できる? | 筆ぐるめ (fudegurume.jp)

 

郵便局に行くような時間に、心と時間の余裕を持って行動したいと思います。

平成30年の書き損じはがきを持っていこうと思いますm(__)m

2022/04/28 ゴム製品で蕁麻疹?ーラテックスアレルギーとはー

Dr.けーぴょんちゃんです。

 

ゴム製品で蕁麻疹が出現する患者さんを見たときには、「ラテックスアレルギー」の可能性を考えます。

 

下記のサイトがよくまとまっています。

 
要点としては、
・天然ゴム(natural rubber latex)製品に接触することによって生じる蕁麻疹、アナフィラキシーショック、喘息発作などの即時型アレルギー反応をラテックスアレルギーという。
・天然ゴムが含まれる製品としては、医療用手袋が有名だが、コンドームなどにも含まれる(真面目な話として)。
・ラテックスアレルギーの患者の中には、バナナやアボカド、キウイフルーツ、クリなどの植物性食品のアレルギーとの関連性(交差反応性)を有する方が含まれ、ラテックス−フルーツ症候群と呼ばれる。手袋と特定の果物とにアレルギーを有するということ。
・診断は、血液検査、プリックテスト(皮膚を引っ搔いてラテックスの抽出成分をくっつける)、負荷試験(実際に手袋などをつけてもらう)。
・医療従事者やアトピー性皮膚炎患者での発症率がハイリスクグループ。
 
最近はラテックスを含まない製品も準備されてきています。
読者の中にも、ゴム製品で蕁麻疹が出現する方がいらっしゃいましたら、1度検査を行い生活用品の見直しをお勧めします。